放射線科のIT化にみる患者サービスの向上

目的

アプローチ

システムの効果

IT化による効果

	病院外観
	広島市民病院 放射線科主任 （医療情報室兼務） 診療放射線技師 医療情報技師 竹本 弘一氏

「放射線科の業務として、撮影した医療画像を病院内の必要とする科に送るというのがあります。病院の電子カルテ導入に合わせ、放射線科としても効率化を目指し2003年からフィルムレスによる画像配信とその業務に合わせたシステム導入を計画していきました。システムを検討する際、AJSの放射線部門情報システム（Dr.View/RIS）と読影システム（Dr.View /REPORT）は当時からWebブラウザベースになっていて非常に運用性が高いと感じ導入しました。このシステムとフィルムレスによりペーパーレスで、検査依頼から画像診断までの流れが一元管理され、画像の共有化によるスムーズな業務が可能となりました。また間違い防止として、バーコードによる管理と認証をまめに行なえるので患者様の取り違えもないフローになっています。このように信頼できるシステムと私たちの業務に沿ったIT化が出来、さらに患者様が待合室で検査をお待ちになる時間は大幅に減少し、放射線業務も効率的な運用が可能となりました。」（竹本氏）

広島市民病院では2004年に導入したサーバーの保守が2009年2月に終了する事になり、リプレースの検討が行なわれた。このリプレースで重要視されたのは、Dr.View RIS/REPORT のプラットフォームとして安定して稼動する点と、この5年の間に増えたモダリティとの接続、そして将来的な拡張性であった。

「システムの構築から5年が過ぎサーバーの保障期間が終わりを向えるため、リプレースを検討し始めました。この間に接続するモダリティも増え、今まで以上に高速で安定したサーバーが必要と考えていました。このリプレースについてもAJSからのアドバイスを得ながら検討し、日本ヒューレット・パッカード社（以降 日本HP）のHP BladeSystemに決定しました。システムの稼動確認や検証については、AJS社内に広島市民病院で使用しているシステムをそのまま再現し最適化をしてもらいましたので、導入にはまったく問題ありませんでした。ただHP BladeSystemによってコンパクトになるというのは、理解していましたが実際設置してみると、最初はUPSかと思うくらい小さかったので驚きました。実はサーバールームの活用にも課題があり、医療画像は1年間で12〜3テラになり、保存期間も最低3〜5年とされていますが、実際は可能な限り保存したいのです。そのため、ファイルサーバー用ディスクスペースが必要と思っていたので、ちょうど良い拡張スペースを得ることができました。また、障害対策としての構成されたサーバー冗長化についても、ブレード化によりスペースを削減することができました。」（竹本氏）

広島市民病院では病院の増改築により来院する方への利便性と効率的な診察を支えるIT化を遂げた。しかし、さらに患者様へのサービスレベルを高めるため仮想化やクラスタリング技術、そして地域の中核病院との連携を高めるという展望があった。

「検査業務により集中するため医療システムの管理をさらに簡略化する必要があります。そのため仮想化やクラスタリング技術により効率化と設備コストの削減を図ることも視野に入れています。しかし、私たちの最大の使命は、停まらない診療と患者様へのサービスレベルの向上です。そのため今後のIT化につてもAJSと連携しながら、信頼できるシステムを検証しながら進めていきたいと思っておりますし、その先には地域医療連携の拡張があります。
今も地域病院や各施設と連携していますが、IT化によりもっと深く繋がることで患者様が安心して診察を受けられる体制を作り上げる事ができると考えています。」（竹本氏）